Fortalezas y debilidades del sistema de salud en Ecuador
DOI:
https://doi.org/10.61347/rcss.v1i1.e2Palabras clave:
Ecuador, Ministerio Salud Pública, salud, sistema de saludResumen
Introducción: A nivel global, los sistemas de salud enfrentan desafíos relacionados con la cobertura, equidad y sostenibilidad. En Ecuador, estos desafíos se agravan por la fragmentación institucional, la insuficiencia del sector público y las desigualdades entre zonas urbanas y rurales.
Problema: A pesar de avances en políticas públicas y reformas, el sistema de salud ecuatoriano presenta problemas como insuficiencia del sector público, dependencia del gasto de bolsillo, desigualdades entre zonas rurales y urbanas, y una débil integración entre los sectores público y privado.
Objetivo: Identificar las fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas del sistema de salud ecuatoriano mediante una revisión narrativa y proponer estrategias para mejorar su eficiencia, equidad y sostenibilidad.
Métodos: Se realizó una revisión narrativa cualitativa de literatura científica publicada entre 2013 y 2023. Se consultaron bases de datos académicas como SciELO, Redalyc, PubMed y repositorios institucionales. Se aplicó la metodología DAFO para analizar la información recopilada.
Conclusiones: El sistema de salud ecuatoriano requiere una reestructuración basada en políticas públicas integrales, fortalecimiento institucional y enfoque en atención primaria para consolidar un modelo más equitativo y resiliente.
Citas
Suin-Guaraca L, Feijoo-Criollo E, Suin-Guaraca F. La salud en territorio: una aproximación a la eficiencia técnica del sistema de salud en el Ecuador mediante el Análisis Envolvente de Datos DEA. UDA Akadem. 2021;(7):130-157. Disponible en: https://doi.org/10.33324/udaakadem.vi7.372
Puertas E, Sotelo J, Ramos G. Liderazgo y gestión estratégica en sistemas de salud basados en atención primaria de salud. Rev Panam Salud Publica. 2020;44:1-9. Disponible en: https://doi.org/10.26633/RPSP.2020.124
Organización Mundial de la Salud. The World Health Report 2000: Health systems: improving performance. OMS. 2000. Disponible en: https://n9.cl/5mwwg9
Macinko J, Montenegro H, Nebot C, Etienne C. La renovación de la atención primaria de salud en las Américas. Rev Panam Salud Publica. 2007;21:73-84. Disponible en: https://n9.cl/wdm3g
Goyes-Baca M, Sacon-Espinoza M, Poveda-Paredes F. Manejo del sistema de salud de Ecuador frente a la resistencia antimicrobiana. Rev Inf Cient. 2023;102:1-14. Disponible en: https://doi.org/10.5281/zenodo.7545370
Santamaria-Romero, Suárez-Romero C. Análisis del sistema de salud pública en el Ecuador. Journal of Finance. 2019;1(1):17-28. Disponible en: https://mail.rfinanzas.com/index.php/RDF/article/view/2
Reyna L. Comunicación en salud y atención primaria. Retos y propuestas de solución. Hacia la Promoción de la Salud. 2021;26(1):15-16. Disponible en: https://doi.org/10.17151/hpsal.2021.26.1.2
Hernández E, Pimentel J, Aramendiz M, Araujo R, Roa J. Descripción y análisis de las intervenciones fundamentadas en la atención primaria para responder al COVID-19 en Colombia. Medwave. 2021;21(3): e8147. Disponible en: http://doi.org/10.5867/medwave.2021.03.8147
Giraldo F. Salud global: una visión latinoamericana. Rev Panam Salud Publica. 2016;39(2):128-136. Disponible en: https://scielosp.org/pdf/rpsp/2016.v39n2/128-136/es
Ministerio de Salud Pública. Plan estratégico institucional. Ministerio de Salud Pública. 2023. Disponible en: https://n9.cl/ugbfm0
Ministerio de Salud Pública. Modelo de Atención Integral en Salud-MAIS. Ministerio de Salud Pública. 2014. Disponible en: https://n9.cl/kk0zi
Ministerio de Salud Pública. Reglamento para establecer la tipología de los establecimientos de Salud del Sistema Nacional de Salud (Acuerdo No. 00030-2020). Ministerio de Salud Pública. 2020. Disponible en: https://n9.cl/1gn2b
Mazacón W, Mariscal W, Jiménez W. Diseño de un sistema de gestión de la calidad total aplicable a farmacias de la red de salud pública del Ecuador. Rev Univ Guayaquil. 2021;133(2):1-8. Disponible en: https://doi.org/10.53591/rug.v133i2.1381
Maitta K, Ayoví M, Bernal Á. La red pública integral y los factores determinantes de la salud. Polo Conocimiento. 2024;9(1):1050-1062. Disponible en: https://n9.cl/o2qjz
Constitución de la República del Ecuador. Art. 360. 20 de octubre de 2008. 2008. Disponible en https://www.defensa.gob.ec/wp-content/uploads/downloads/2021/02/Constitucion-de-la-Republica-del-Ecuador_act_ene-2021.pdf
Cargua R, Gamboa M. Desafíos de salud digital en Ecuador. Mem JAIIO. 2023;9(5):124-130. Disponible en: http://sedici.unlp.edu.ar/handle/10915/165733
Instituto Nacional de Estadística y Censos. Registro Estadístico de Recursos y Actividades de Salud-RAS 2019. Boletín Técnico N°01-2022-RAS. INEC. 2019. Disponible en: https://n9.cl/dgn9h
Instituto Nacional de Estadística y Censos. Registro Estadístico de Camas y Egresos Hospitalarios 2021. INEC. 2021. Disponible en: https://anda.inec.gob.ec/anda/index.php/catalog/927
Observatorio Regional de Planificación para el Desarrollo de América Latina y el Caribe. Plan de Creación de Oportunidades 2021-2025 de Ecuador (PND). CEPAL. 2021. Disponible en: https://n9.cl/8imkc
Molina-Guzmán A. Funcionamiento y gobernanza del Sistema Nacional de Salud del Ecuador. Íconos Rev Cienc Soc. 2019;(63):185-205. Disponible en: https://doi.org/10.17141/iconos.63.2019.3070
Briones-Bermeo N, Barreto-Rosado M, Zambrano-Loor L, Mastarreno-Cedeño M. Sistema de salud del Ecuador. Comparativo de las políticas públicas a nivel organizacional y su efecto en los servicios de salud. Dominio de las Ciencias. 2021;7(1):21. Disponible en: https://n9.cl/a3u2r
Bustamante M, Zerda E, Obando F, Tello M. Desde las expectativas a la percepción de calidad de servicios en salud en Guayas, Ecuador. Inform Tecnol. 2020;31(1):161-170. Disponible en: http://dx.doi.org/10.4067/S0718-07642020000100161
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